Przyczyny dysfagii

Dysfagię możemy podzielić ze względu na miejsce, w którym doszło do utrudnienia połykania, a także na przyczynę. Ze względu na miejsce wyróżniamy postać górną, czyli dysfagię przedprzełykową oraz dolną, czyli dysfagię przełykową. Przyczyną problemów z połykaniem może być mechaniczna przeszkoda na drodze kęsa pokarmowego lub zaburzenia czynności gardła i przełyku, bez uchwytnych zmian organicznych (strukturalnych).

Przedprzełykowe trudności w połykaniu w większości przypadków wywołane są chorobami układu nerwowego oraz mięśni i dotyczą fazy ustnej i gardłowej. Najczęstsze z pośród nich stanowią choroby związane z unaczynieniem mózgu (jak udar niedokrwienny, zator tętnicy mózgu i krwawienie do mózgu) oraz inne choroby neurologiczne (stwardnienie rozsiane i stwardnienie boczne zanikowe, polineuropatia cukrzycowa, choroba Parkinsona, pląsawica Huntingtona, guz mózgu, zatrucie jadem kiełbasianym, zespół Guillain-Barre, błonica, sarkoidoza, nużliwość mięsni (miastenia i zespoły miasteniczne) i inne).

Pozostałe przyczyny dysfagii górnej to:

• stany zapalne języka, jamy ustnej i migdałków;
• zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa;
• duże wole tarczycowe (powoduje ucisk na przełyk); nowotwory jamy ustnej, gardła i krtani;
• stan po operacji w okolicy gardła i krtani oraz twarzoczaszki;
• ciała obce blokujące prawidłowy pasaż kęsa pokarmowego;
• zaburzenia psychiczne (histeria).