Charakter bólu

Analizując temat bólu w klatce piersiowej musimy na pierwszym miejscu zwrócić uwagę na jego szybkość z jaką ból się rozpoczął. Czy pojawił się nagle, z dużą intensywnością – jest to ból ostry, czy narastał stopniowo od pewnego czasu i jest to ból przewlekły.
Ból ostry zwykle wymaga bardzo szybkiej pomocy medycznej. Wiąże się albo z zewnętrznym urazem, albo z samoistnym uszkodzeniem narządu (np. pękający tętniak aorty, czy pękający wrzód żołądka).
Ból przewlekły zwykle nie wymaga pilnej interwencji medycznej, lecz nie możemy go bagatelizować. Może być wywołany np. chorobą wrzodową, chorobą nowotworową tocząca się w którymś z narządów wcześniej wymienianych. Przy opisywaniu bólu lekarzowi należy zwrócić również uwagę na:

• lokalizację bólu,

• promieniowanie,

• okres trwania,

• sytuacje, które łagodzą lub zaostrzają dolegliwości bólowe,

• związek z oddychaniem, tzn. czy nasila się, lub słabnie pod jego wpływem, lub czy oddech nie ma wpływu na jego intensywność,

• czy przechodzi po pewnych lekach.

Kilka opisów charakterystycznych bólów odczuwanych w klatce piersiowej

Silny ból o charakterze pieczenia, ściskania, gniecenia za mostkiem. Czasem promieniujący do łopatki, lewego barku, ręki czy żuchwy. Czasem z towarzyszącym uczuciem lęku, niepokoju, duszności, czy zimnym potem, nudnościami, osłabieniem. Nieustępujący po nitroglicerynie lub odpoczynku. Trwający dłużej niż 10 minut, może być bólem zawałowym. Oczywiście ból zawałowy nie musi mieć wszystkich powyższych cech jednocześnie.

Bardzo silny, nagły, przeszywający, kłujący, rozdzierający ból za mostkiem, czasem promieniujący do okolicy miedzy łopatkowej czy pleców, któremu może towarzyszyć silny niepokój, uczucie zagrożenia. Taki ból może świadczyć o rozwarstwiającym tętniaku aorty. Wyżej wymienionych sytuacji nie można bagatelizować i należy szybko wezwać pomoc medyczną.