Przyczyny i czynniki ryzyka

W ponad 90% przypadków tętniaków stwierdzana jest współistniejąca miażdżyca naczyń krwionośnych. Ponadto innymi przyczynami powstawania tętniaków są:

• nadciśnienie tętnicze;
• zaburzenia genetyczne (takie jak zespół Marfana, zespół Ehlersa-Danlosa);
• zmiany pozapalne tętnic.

Wśród czynników ryzyka rozwoju tętniaka należy wymienić także:

• wiek powyżej 75 roku życia;
• płeć męska;
• palenie tytoniu;
• wysoki poziom cholesterolu;
• obciążający wywiad rodzinny.

Objawy tętniaka aorty

Tętniak aorty może być:

• bezobjawowy – dotyczy około 25% osób z tętniakiem. Zazwyczaj nie powoduje żadnych dolegliwości lub towarzyszą mu niecharakterystyczne objawy (pojawiające się też w przebiegu wielu innych chorób). W przypadku tętniaków o małych rozmiarach mogą to być trudne do określenia bóle brzucha lub uczucie pełności po jedzeniu. Większe tętniaki stają się przyczyną sporadycznych dolegliwości bólowych okolicy lędźwiowo-krzyżowej i są wyczuwalne jako tętniący guz w jamie brzusznej;
• objawowy – zazwyczaj jest przyczyną silnego bólu w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, bólu w podbrzuszu, który promieniuje do krocza, ud, pęcherza oraz jąder. Ponadto może pojawić się obrzęk jednej lub obu kończyn dolnych, a także krwiomocz;
• pęknięty – gdy zostaje przerwana jego ściana i krew wynaczynia się poza aortę. Objawia się nagłym i ostrym bólem oraz szybko rozwijającym się wstrząsem, spowodowanym utratą dużej ilości krwi. Często pojawia się także krwiak w okolicy krocza i/lub worka mosznowego.