Przyzwyczailiśmy się, iż problemy związane z piersiami dotyczą kobiet, zapominając jednocześnie, że borykają się z nimi również mężczyźni. Tymczasem dla nich problem powiększonych gruczołów piersiowych ma aspekt natury psychologicznej i kosmetycznej, z którym krępują się nawet udać do lekarza.

Ginekomastia to przerost męskich gruczołów piersiowych (tkanki właściwej gruczołu sutkowego), która sama w sobie nie jest chorobą, a bardziej objawem innych zaburzeń, toczących się w organizmie. Problem ginekomastii może dotknąć płeć męską od okresu noworodkowego, aż po wiek starczy i dotyczyć oby gruczołów piersiowych lub tylko jednego z nich.

Skąd się bierze ginekomastia?

Mówiąc o przyczynach ginekomastii, musimy podzielić ją na 2 grupy: ginekomastię fizjologiczną oraz chorobową (patologiczną). Ginekomastia fizjologiczna (nie wymaga leczenia) i dotyczy głównie:

• noworodków, u których jest dość częstym zjawiskiem, spowodowanym przedostaniem się żeńskich hormonów od matki do dziecka. Zwykle ginekomastia u noworodków ustępuje w ciągu kilku tygodni/miesięcy;
• okresu dojrzewania płciowego, gdzie również jest zjawiskiem przemijającym;
• okresu starzenia (związana z naturalnymi procesami zachodzącymi z wiekiem).

Do powstania ginekomastii patologicznej dochodzi w wyniku różnego rodzaju stanów chorobowych, prowadzących do zaburzeń hormonalnych w organizmie mężczyzny, m.in. wzrostu estrogenów (żeńskich hormonów płciowych) i/lub spadku poziomu androgenów (męskich hormonów płciowych). Schorzenia prowadzące do ginekomastii patologicznej to:

• nowotwory wydzielających hormony: guzy feminizujące jąder, potworniaki, niektóre nowotwory płuc;
• niedobór męskich hormonów np.: stan po kastracji, po zapaleniu i urazach jąder, zespół Klinefeltera;
• hiperprolaktynemia, czyli nadmierne wydzielanie prolaktyny, występujące w chorobach przysadki mózgowej (np. gruczolaku przysadki);
• nadczynność tarczycy;
• choroby wątroby (np.: marskość);
• niewydolność nerek;
• przyjmowanie niektórych leków (np.: leki stosowane w leczeniu przerostu prostaty, w leczeniu niepłodności, przeciwgrzybiczne, przeciwnowotworowe, inhibitory H2, spironolakton);
• używki: heroina, marihuana, anaboliki;
• nowotwory gruczołu piersiowego.

Od ginekomastii należy odróżnić lipomastię, czyli powiększenie piersi związane z nadmiarem tkanki tłuszczowej, głównie w przebiegu otyłości.