Angina Prinzmetala (dławica Prinzmetala) to postać choroby wieńcowej serca, gdzie dolegliwości bólowe wywołują skurcze tętnic, a nie zmiany miażdżycowe w tętnicach wieńcowych.

Przyczyny występowania skłonności do kurczenia się tętnic wieńcowych nie są znane, sam skurcz może występować w związku ze stresem lub wysiłkiem. Istotny jest też wpływ nałogu nikotynowego. Dolegliwości bólowe są takie jak w przypadku bólów wieńcowych wywołanych zamknięciem tętnicy, towarzyszą im zmiany w EKG odpowiadające niedokrwieniu mięśnia sercowego lub rozpoczynającemu się zawałowi serca.

Charakterystyczne jest występowanie epizodów bólowych w nocy lub nad ranem. Zarówno ból jak i zmiany w badaniu EKG ustępują samoistnie, ryzyko wystąpienia zawału w przebiegu dławicy Prinzmetala jest niewielkie. Rozpoznanie stawia się na podstawie objawów klinicznych i badan dodatkowych jak ekg metoda Holtera i prowokowanie skurczu tętnic w czasie badania koronograficznego. Leczenie polega na podawaniu blokerów kanałów wapniowych (Ca blokery). Zaleca się rzucenie palenia papierosów.

Istnieje możliwość występowania jednocześnie anginy Prinzmetala i zmian miażdżycowych w tętnicach wieńcowych. Blaszka miażdżycowa może być czynnikiem wywołującym skurcz tętnic. W takich sytuacjach leczenie wymaga modyfikacji.